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インフルエンザ脳炎 後遺症

「渋谷内科呼吸器アレルギークリニック 気管支炎の診断・治療」 インフルエンザ脳症は、インフルエンザの感染がきっかけとなり発生する急性脳症です。 インフルエンザの合併症の代表的な症状のひとつで、毎年数百人程度が発症している報告があります。 インフルエンザ脳症を発症すると、程度によっては後遺症が残ったり生死に関わることもあります。 インフルエンザ脳症は5歳以下の小さな子どもが引き起こしやすい症状です。中でも1歳児が最も多く発症する傾向にあります。 国立感染症研究所の調査によるインフルエンザ脳症発生年齢別割合では、2015/2016年は1… (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Copyright© 生活習慣.net せいかつしゅうかんどっとねっと , 2020 All Rights Reserved Powered by AFFINGER4. 「和光医院 HP 熱性けいれんがおこったら」 毎年、年末ごろから春先まで、必ず流行するインフルエンザ。特効薬もあるのでこわい病気ではない、と思う人もいるようです。でも、インフルエンザにかかって「インフルエンザ脳症」という合併症を起こすと、後遺症を残したり命にかかわったりすることもあるのです。 そのため、異常な興奮や痙攣が出現した場合は迅速に救急車で病院へ搬送する必要があります。 今回は、インフルエンザの後遺症で注意したい10種類の病名をまとめて紹介いたします。, 「インフルエンザ脳症」は通称名で、「インフルエンザ関連脳症」という表現が最も正確とされています。, インフルエンザ脳症は感染症法5類全数届出疾患といって、診断したすべての医師は保健所への届出が義務付けられています。, その届出においての必要な症状として、インフルエンザの感染症状がある方が意識障害に伴って38℃以上の高熱、または何らかの中枢神経症状を認めた場合としています。, なぜインフルエンザ脳症にかかってしまうのかは、今のところ原因ははっきりとされていません。, しかしインフルエンザ脳症かどうかの診断は医師でも難しいくらいですので、自分で判断出来なければ医療機関に連絡して状況を説明すれば指示してくれるでしょう。, 厚生労働省のガイドラインによると、インフルエンザ脳症の症状はきわめて多様で、この診断は経過中、回復期、死亡後に確定されることもあり、必ずしも発症後早期に確定診断できるとは限らないとしています。, そして進行してしまってからでは、どのような治療を行っても効果は断定的だとされています。, そのため、インフルエンザ脳症と診断される前からの支持療法を行うことを軸とされています。, ウイルスが体外に排出されず、神経に感染すると一生神経の中に潜んでいることになり、体調が崩れたときにウイルスが再活性化して発作を起こします。, 一言でヘルペスといっても症状はたくさんあり、種類も水疱・帯状疱疹ウイルス、単純ヘルペスウイルス1型、単純ヘルペスウイルス2型と多くあります。, ヘルペスというのはヘルペスウイルスのことで、簡単にいうと小さな水ぶくれが集まったように出る湿疹で急性炎症性皮膚疾患のことをいいます。, 多くの方に知られているものは水ぼうそうや帯状疱疹、唇のまわりに水疱ができる口唇ヘルペスでしょう。, 口唇ヘルペスの場合は、大人では半数以上の人が感染しているというデータがあるようです。, もともとヘルペスウイルスに感染している人が、体調を崩した時や疲れがたまった時などに、唇のまわりに水疱が出てくることが多いです。, 抗ヘルペスウイルス剤を医療機関にて処方してもらうことが治療となりますが、症状が出たらひどくなる前に医師に相談しましょう。, 脳や脊髄をおおっている髄膜にウイルス、細菌、真菌などが感染して急性の炎症をおこしていることをいいます。, 鼓膜の奥にたまったうみに対して、抗生物質を服用したり、鼓膜切開術をしたり、症状の度合いに合わせての治療を行います。, 髄膜炎などの中枢神経感染症や代謝異常、その他、明らかな発作の原因が見られないものが熱性けいれんです。, どちらにしろ6か月未満の乳児の場合は至急小児科、または救急外来などを受診しましょう。, 肺炎の原因が細菌性かそれ以外かを見極めて、それぞれに見合う抗生物質を処方してもらいます。, 筋肉で構成された心臓ですが、その筋肉である心筋に炎症が起きてしまうことで心臓のポンプの働きが低下し、心不全を発症してしまうことが原因です。, レントゲン、心電図などの検査などの他、心臓カテーテル検査などが必要になる場合もあります。, 特に4~15歳までの子供が、水ぼうそうやインフルエンザを発症して発熱している時にアスピリンを含む解熱剤を服用すると、ライ症候群を発症してしまうリスクが高くなると言われています。, しかし、なぜアスピリンがライ症候群のきっかけになるのかは、現在のところ分かっていません。, 現在子供に対してアスピリンを処方されることは少ないですが、成人の風邪や解熱剤には市販薬でも販売されています。, インフルエンザや風邪を発症している時に意識障害やけいれんが起こったら、救急外来や救急車を呼びます。, 風邪やインフルエンザを発症した場合は、医療機関を受診して薬を服用しているからと安心しきってしまうのは禁物です。, 何か気になる症状が現れた場合には、慌てずよく観察して医療機関に連絡をとりましょう。, 参考文献 後遺症は、急性期に呈した症状に係るものを意味しており、数ヶ月後から数年後に初めて症状が現れたものは含まれないこと。 (2) その他通常の接種ではみられない異常反応は、予防接種と医学的に関連があるか、又は時間的に密接な関連があると判断されるものであること。 インフルエンザ脳症ガイドライン 【改訂版】 平成21年9月 厚生労働省 インフルエンザ脳症研究班 厚生労働科学研究費補助金(新興・再興感染症研究事業) 「インフルエンザ脳症の発症因子の解明とそれに基づく 発症前診断方法の確立に関する研究」班 インフルエンザに罹った幼児(主に1~5才)に、脳浮腫(脳全体が腫れる)や、脳圧亢進 (脳内の圧が上昇)が生じ、その結果、 けいれん、意識障害、異常行動 などの急速に進行する神経症状がみられ、さらに、血管が詰まったり、多くの臓器が働かなくなり、その結果、命に関わる重篤な疾患をインフルエンザ脳炎・脳症といいます。 TEL 0258-61-2400/ FAX 0258-61-2402. インフルエンザウイルスの感染に伴い免疫異常が起こることで発症するのが、インフルエンザ脳症。 名前からインフルエンザウイルスが脳に入り込むことで引き起こすものだと勘違いしている人が多いですが、インフルエンザウイルスが脳に入って起こる症状ではなく、ウィルスに対抗しようとした免疫が過剰に働き、脳の組織を破壊してしまう病気です。 「八重洲クリニック 髄膜炎とは」 「厚生労働省  インフルエンザ脳症ガイドライン 」 その場合、入院中からリハビリを開始し、その症状を軽減することができます。 インフルエンザには肺炎,中耳炎,関節炎,筋炎,熱性痙攣など多くの合併症がありますが,最も深刻なのは脳炎・脳症です.毎年2月頃,インフルエンザ脳炎・脳症に罹患したお子さんの様子がテレビで放映されるので,みなさんも御存知のことと思います., 私は新潟大学医学部附属病院小児科に11年間勤務しました.この間に約30例のインフルエンザ脳炎・脳症を経験しました.ほとんどの症例は,死亡するか命が助かっても精神発達遅滞,脳性麻痺,癲癇などの重い後遺症を残しました.目立った後遺症もなく軽快した症例は3-4例だけでした., ある冬の晩,私は病棟の当直でした.午前2時頃,A病院の先生から緊急の電話がありました.痙攣が止まらない3歳の子どもがいるので,救急車で搬送するという連絡でした., 搬送までの経過は以下の通りでした.30時間前に40℃の高熱が始まりました.15時間前に1回目の痙攣を起こしましたが,すぐに止まりました.10時間前に2回目の痙攣を起こし,インフルエンザ脳炎・脳症を疑われてA病院に入院しました.抗痙攣薬の静脈内投与で痙攣は収まりましたが,意識レベルの低下が続きました.4時間前に3回目の痙攣が起こってしまい,全身状態も悪化して自発呼吸がなくなり,気管内挿管をされました.搬送中に救急車内で心停止を起こし,心臓マッサージを施されて蘇生しました., 病棟に到着した時点では痙攣は収まっていましたが,意識はありませんでした.心臓は動いていましたが,自発呼吸は乏しい状態でした.急いで人工呼吸器を準備して,さあ治療をしようとしたその時でした.挿管チューブから真っ赤な血液がビューと吹き出しました(肺出血).同時に,腹が膨れ上がって黒ずんで来ました(腹腔内出血).呼吸も心臓も停止しました.蘇生を試みましたが,心臓マッサージにも薬物投与にも全く反応せずに,永眠しました.最初の発熱から死亡まで,わずか30時間でした.診断はインフルエンザ脳炎・脳症のうちの「出血性ショックを伴う急性脳症」でした., インフルエンザ脳炎・脳症は痙攣,意識障害などで発病します.発病当初は熱性痙攣と区別がつきません.治療は,痙攣のコントロール,呼吸や循環の管理,脳圧の軽減などの対症療法を行ないますが,特効薬はありません.前述した3歳のお子さんのように急激な経過をとる場合がありますが,このような症例ではたとえ病初期から高度な医療機関で治療したとしても手の施しようがなく,生命予後は不良です., インフルエンザ脳炎・脳症は「出血性ショックを伴う急性脳症」「ライ症候群」「急性壊死性脳症」および「これらの類縁疾患」の総称です.決して単一疾患ではありません.したがって臨床像は様々で,成因には相違があり,何故起こるかのなどは未だ十分に解明されていません., 現時点ではインフルエンザワクチンが脳炎・脳症のリスクを軽減させるという確かなデータはありません.インフルエンザは罹患する人の数が膨大な割にはウイルス学的に確定診断される症例が極めて少ないこと,インフルエンザ脳炎・脳症の発症率が低く疫学的データが得にくいこと,インフルエンザ脳炎・脳症は単一疾患ではないこと,などがその理由です., しかし,インフルエンザワクチンを接種すれば乳幼児であっても感染防御,症状軽快に十分なレベルまで抗体が上昇すること,たとえ罹患しても最高体温が低くなり有熱期間が短縮することは既に証明されています.インフルエンザは脳炎・脳症だけでなく,さまざまな合併症を起こします.もうすぐそこまで冬将軍がやって来ています. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 脳炎の治療が終了しても、1~3か月の間に意識がボーっとすることや、音に過敏になるような症状が現れる場合があります。, 他にも、脳炎の治療が遅れることや炎症が強い場合は、言語障害や記憶障害、運動障害、性格の変化などの後遺症が予測されます。, 幼児に起こりやすい急性脳症の場合、治療後高い確率で知的障害や運動障害、てんかんの後遺症が残りやすいです。. インフルエンザ脳炎が発症すると死亡率はなんと 30% なんです! なんという確率なんでしょう! ホントに危険な病気であると言うことが分かってもらえたと思います。 またインフルエンザ脳炎は治っても後遺症が残る可能性が高いです。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); しかし、原因が分かるものでウイルス感染(ヒト免疫不全ウイルス、インフルエンザウイルス、エンテロウイルスなど)が挙げられます。, また、脳とは別の場所で感染をし、それが脳に移動して炎症を起こす場合と、他の病原体が脳に感染して炎症を起こす場合があります。, その症状は頭痛、発熱、嘔吐があります。脳炎の症状は、発熱、頭痛、意識障害、首の硬直です。, 時には、インフルエンザに罹った時のような症状(咳、喉の痛み、鼻水、筋肉痛など)の症状が現れることもあります。, また、感染の原因菌を特定するために、腰椎検査と言って局所麻酔下で腰から髄液を採取して病原菌の特定を行います。, 炎症が原因の分かるウイルス感染であれば、その原因菌を退治する抗ウイルス薬を投与します。, まれに、水ぼうそうやおたふく風邪、麻疹風疹の合併症で脳炎を起こす場合がありますが、それらはワクチンの投与で予防が可能です。. 「朴沢耳鼻咽喉科 HP めまいが長く続く方に、前庭神経炎?」 インフルエンザには肺炎,中耳炎,関節炎,筋炎,熱性痙攣など多くの合併症がありますが,最も深刻なのは脳炎・脳症です.毎年2月頃,インフルエンザ脳炎・脳症に罹患したお子さんの様子がテレビで放映されるので,… インフルエンザワクチンの接種は早めに済ませましょう., 新潟大学医学博士,日本小児科学会認定小児科専門医,日本アレルギー学会認定アレルギー専門医,インフェクションコントロールドクター(ICD), 〒954-0112 新潟県見附市上新田町449-7 「高見台クリニック  ライ症侯群」. 「明治通りクリニックHP ヘルペス」 インフルエンザ脳炎・脳症について、厚生労働省のインフルエンザ脳症研究班が全国調査を行い状況の把握につとめています。 インフルエンザ流行規模が大きい年には、インフルエンザ脳症の患者数や死亡率が大きい傾向にあることが報告されています。 「たかはし耳鼻科 HP」  「慶応義塾大学病院 医療・健康情報サイト 心筋炎」 インフルエンザを発症したときに怖いのは、熱や下痢などの諸症状だけではありません。 その後遺症にも注意が必要となります。 今回は、インフルエンザの後遺症で注意したい10種類の病名をまとめて紹介いたします。 インフルエンザを発症したときに怖いのは、熱や下痢などの諸症状だけではありません。 その後遺症にも注意が必要となります。 今回は、インフルエンザの後遺症で注意したい10種類の病名をまとめて紹介 … 本記事は、下記の医学文献などに基づき口腔外科医が執筆いたしました 「口腔外科学 医歯薬出版株式会社」 「皮膚科学 南山堂」 「医学大辞典 南山堂」 「必修内科学 南江堂」 唇にできるブツブツ、気になりますよね。 痛みやかゆみがあったり、食事しづらいということもありますが、美容の点からも芳しくありませ... おたふく風邪は確定診断ができない? じつは、おたふく風邪の原因となるムンプスウイルスは検出するのが難しいのです。 特に大人になってからおたふく風邪を引くとかなり厄介です。 そんなおたふく風邪の潜伏期間や検査方法、気になる感染する可能性があるのかを解説いたします。 おたふく風邪の潜伏期間 一般的には... 大昔の病気かと思いきや、近年大人にも百日咳の感染が増えていることをご存知ですか? 理由もわからず長引く咳に悩んでいる方は、もしかすると百日咳が原因かもしれません。 今回は、百日咳は他人にうつるのか?その症状をはじめ、百日咳について徹底解説していきます。 百日咳のとはどんな症状? まずは、百日咳に感... この記事は、以下の参考文献などをもとに執筆しております 「国立循環器病研究センター 怖い不整脈と怖くない不整脈」 「第一線の専門医66人が答える標準治療2002・2003」 「日本甲状腺学会 バセドウ病の診断ガイドライン」 「日本臨床検査医学会」 ジョギングや水泳などの運動をすれば心臓はすぐにドキド... 自律神経の乱れは体の不調のもと。 現代人は自律神経が乱れている方が多いため、毎日の生活の中で自律神経を整える方法を実践することをおすすめしま... 実は鼓膜って、意外と簡単に破れてしまうことがあることをご存知でしたか? 最近では、耳かき中の事故による鼓膜の破れなども話題になりましたが、... 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Posted on 2020-10-25 | Posted in 未分類 | No Comments »

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